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乌拉地尔注射液

【药品名称】
通用名称: 乌拉地尔注射液
英文名称: Urapidil Injection
【成分】
本品主要成份及其化学名称为:1,3-二甲基-4-[r-(邻-甲氧基苯基)-哌嗪基(1)-丙氨基]尿嘧啶。
其结构式:

分子式:C20H29N5O3
分子量:387.48
【性状】 本品为无色的澄明液体。
【适应症】
用于治疗高血压危象(如血压急骤增高),重度和极重度高血压、难治性高血压以及控制围手术期高血压。
【规格】 暂无权限
【用法用量】
病人须取卧位,静脉注射或静脉点滴,单次或重复静脉注射及长时间静脉点滴均可,亦可在静脉注射后持续静脉点滴。使用时限一般不超过7天。
静脉注射:10~50mg/次,用生理盐水20~40ml稀释,缓慢注射。
静脉点滴:250mg加入5%或10%的葡萄糖注射液500ml,缓慢滴注,以维持血压稳定,推荐初始速度为2mg/分,维持速度为9mg/小时,最大药物浓度为4mg/ml。
【不良反应】
用药后病人可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律不齐。胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,病人列须停药。过敏反应少见,可有皮肤发红、瘙痒、皮疹等。
【禁忌】
主动脉瓣及狭部狭窄或动静脉分流患者(血液动力学无效的透析分流除外)禁用。
【注意事项】
(1)如果本品不是最先使用的降压药,则在使用本品之前应间隔相应的时间,使前者显示效应,必要时调整本药的剂量。血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停博。
(2)对本品过敏,如出现皮肤瘙痒、潮红及皮疹等应停药。
(3)开车或操纵机械者及与酒精类饮料合用时应谨慎。
(4)配伍禁忌:本品不能与碱性液体混合,因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
哺乳期妇女禁用。
对于孕妇,仅在绝对必要的情况下方可使用本药。目前尚无资料说明本品在妊娠期前6个月使用的安全性,妊娠期后三个月使用的资料亦不完善。动物试验未发现此药有致畸作用。
【儿童用药】
儿童很少使用本品,目前尚缺乏这方面的资料。
【老年用药】
老年患者慎用,且初始剂量宜小。
【药物相互作用】
若同时使用其它抗高血压药物,饮酒或病人存在血容量不足的情况,如腹泻、呕吐、可增强本品的降压作用。同时应用西米替丁(Cimetidine),可使本品的血药浓度上升,最高达15%。
【药物过量】
发生严重低血压可抬高下肢,补充血容量,如果无效,可缓慢静脉注射缩血管药物,不断监测血压变化,个别病例需使用常规剂量及稀释度的肾上腺素(100~1000μg)。
【药理毒理】
乌拉地尔是一种选择性α1受体阻滞剂,是具有外周和中枢双重降压作用。外周扩张血管作用主要通过阻断突触后α1受体,使外周阻力显著下降。中枢作用则通过激活5-羟色胺-1A受体,降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而起降压作用。本品具用阻断突触后α1受体的作用和阻断外周α2受体的作用,但以前者为主。它还有激活中枢5-羟色胺-1A受体的作用,降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而起降压作用。本品对静脉血管的舒张作用大于对动脉血管的作用,并能降低肾血管阻力和肺动脉高压,对心率无明显影响。
【药代动力学】
口服乌拉地尔吸收良好,0.5~1小时后达血浆峰值浓度。由于肝脏首过效应,生物利用度为72%~78%。静注后在体内分布呈二室模型,分布t1/2和消除t1/2分别为35分钟和2.7小时,血浆蛋白结合率约为80%。本品能透过血脑屏障。体内代谢物多无活性。本品50%~70%经肾排泄,其余经肝脏代谢消除,约20%原形的从尿粪排出。
老年高血压病人的消除t1/2延长,剂量宜减量。
【贮藏】 室温,密闭保存。
【包装】 暂无权限
【有效期】 暂定二年
【批准文号】 暂无权限
【生产企业】 暂无权限
数据更新时间:2024-05-09
发布