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酒石酸美托洛尔注射液
通用名称: 酒石酸美托洛尔注射液
英文名称: Metoprolol Tartrate Injection
【成分】 
分子式:（C15H25NO3）2·C4H6O6
分子量:684.82
注射剂辅料:本品所含的辅料：氯化钠。 本品主要成份为(±)-1-异丙氨基-3-[对-（2-甲氧乙基）苯氧基]-2-丙醇L（+）-酒石酸盐。
分子量:684.82
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
1.快速性心律失常(快速性室上性心动过速及室性早搏)。
2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。
2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。
【规格】 暂无权限
【用法用量】
1.快速心律失常紧急治疗：酒石酸美托洛尔成人剂量5mg,用葡萄糖稀释后,以每分钟1～2mg速度缓慢静脉注射,如病情需要5分钟后重复注射一次,视病情而定,总剂量不超过10mg(静脉注射后4～6小时,心律失常已经控制,用口服胶囊或片剂维持,每天2～3次,每次剂量不超过50mg)。
2. 诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常:采用每分钟1～2mg速度缓慢静脉注射,成人2mg,根据需要及耐受程度可以重复注射2mg, 必要时最大总量为10mg。
2. 诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常:采用每分钟1～2mg速度缓慢静脉注射,成人2mg,根据需要及耐受程度可以重复注射2mg, 必要时最大总量为10mg。
【不良反应】
个别病例有低血压,心动过缓,头晕不适感。
【禁忌】
Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞, 心源性休克,严重窦性心动过缓(心率小于60次/分),收缩期血压小于12Kpa,心功能不全,病态窦房结综合症及孕妇禁用。肝、肾功能不全及严重支气管痉挛患者慎用。
【注意事项】
1.酒石酸美托洛尔静脉内给药,必须缓慢,每分钟1-2mg速度注射并在心电图与血压的密切观察下使用。
2.静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压甚至虚脱和心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度。出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1-2mg静脉注射,必要时可使用升压药如mataramimol(阿拉明)。或去甲肾上腺素, 亦可用glucagon(高血糖素)1-5mg静注。
3.糖尿病病人使用酒石酸美托洛尔应特别小心,因为β阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。
4.疑有甲状腺机能亢进病人,未确诊前，不宜使用。
5．本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在重心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。
6.运动员慎用。
2.静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压甚至虚脱和心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度。出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1-2mg静脉注射,必要时可使用升压药如mataramimol(阿拉明)。或去甲肾上腺素, 亦可用glucagon(高血糖素)1-5mg静注。
3.糖尿病病人使用酒石酸美托洛尔应特别小心,因为β阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。
4.疑有甲状腺机能亢进病人,未确诊前，不宜使用。
5．本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在重心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。
6.运动员慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇禁用。
【儿童用药】
尚不明确。
【老年用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
1.儿萘酚胺耗竭剂(如利血平)与本品合用时会引起晕眩,或体位性低血压。
2.心痛定和硫氮卓酮抑制心肌收缩,松弛血管平滑肌,有不同程度降低血压作用，禁与β受体阻断药合用。
2.心痛定和硫氮卓酮抑制心肌收缩,松弛血管平滑肌,有不同程度降低血压作用，禁与β受体阻断药合用。
【药物过量】
尚不明确。
【药理毒理】
为选择性心脏β1受体阻断剂，对β2受体作用较弱。
1.降低静息时和运动时的心率和心输出量。
2.降低运动时的收缩期血压。
3. 抑制异丙肾上腺素引起的心动过速。
4.降低反射性直立的心动过速。
5.在正常人不能逆转肾上腺β2-介导的血管舒张作用。
6.在哮喘病人酒石酸美托洛尔降作FEV1(1秒用力呼出量)和FVC(用力肺活量)明显少于非选择性β阻滞剂(如心得安)。
1.降低静息时和运动时的心率和心输出量。
2.降低运动时的收缩期血压。
3. 抑制异丙肾上腺素引起的心动过速。
4.降低反射性直立的心动过速。
5.在正常人不能逆转肾上腺β2-介导的血管舒张作用。
6.在哮喘病人酒石酸美托洛尔降作FEV1(1秒用力呼出量)和FVC(用力肺活量)明显少于非选择性β阻滞剂(如心得安)。
【药代动力学】
本品广泛在肝脏代谢，静脉给药后大约95%药量在72小时内以原形及无活性代谢
产物由尿液排出。清除率为92.4L/h,本品在血浆中约12%与血浆蛋白结合，能通过血
脑屏障, 亦能穿过胎盘及经过乳汁排泄, 脑脊液中的浓度为血浆浓度的70%。静注本
品分布半衰期大约是12分钟。在健康人志愿者静注本品大约在20分钟达到最大药效。用5mg和15mg剂量注射产生心率降低最大幅度分别是10%和15%。对心率的影响两个剂量以同样速度与时间直线地下降,5mg和10mg剂量对心率的影响分别在5和8小时消失。
产物由尿液排出。清除率为92.4L/h,本品在血浆中约12%与血浆蛋白结合，能通过血
脑屏障, 亦能穿过胎盘及经过乳汁排泄, 脑脊液中的浓度为血浆浓度的70%。静注本
品分布半衰期大约是12分钟。在健康人志愿者静注本品大约在20分钟达到最大药效。用5mg和15mg剂量注射产生心率降低最大幅度分别是10%和15%。对心率的影响两个剂量以同样速度与时间直线地下降,5mg和10mg剂量对心率的影响分别在5和8小时消失。
【贮藏】 遮光，密闭保存（10～30℃）。
【包装】 暂无权限
【有效期】 60个月
【执行标准】 暂无权限
【批准文号】 暂无权限
【生产企业】 暂无权限
扩展信息
