酒石酸美托洛尔注射液

本品主要成份为酒酸美托洛尔

辅料为氯化钠。

1. 快速性心律失常（快速性室上性心动过速及室性早搏）。
2. 诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。

由于本品易出现心律、血压及心搏出量的急剧变化，故应在心电监测下谨慎使用。

1. 快速心律失常紧急治疗：美托洛尔成人剂量 5 mg，用葡萄糖溶液稀释后，缓慢静脉注射，如病情需要可相隔 10 分钟重复注射，视病性而定，总剂量 10 mg(静脉注射后 4～6 小时，心律失常已经控制，用口服胶囊维持一日 2～3 次，每次剂量不超过 50 mg。

2. 诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常：采用缓慢静脉注射，成人 2 mg，可以重复注射 2 mg，必要时最大总量为 10 mg。

1. 本品可能过胎盘进入胎儿体内，有报道妊娠高血压者用后可致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力造成难产新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢，因此必须权衡利弊，不宜作为孕妇第一线治疗药物。

2. 可从乳汁分泌少量，故哺乳期妇女应用必须权衡利弊。

1. 儿茶酚胺耗竭者（如利血平）与本品合用时会引起晕眩，或体位性低血压。

2. 心痛定和硫氮酮抑制心肌收缩，松弛平滑肌，有不同程度降低血压作用，禁与β受体阻断药合用。

3. 与可乐定同用而须停药时，须先停用本品，数天后再逐步停可乐定，以免血压波动。

4. 与洋地黄苷类同用，要发生房室传导阻滞而致心率过慢，故须严密观察。

5. 与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类同用，可引起显著高血压、心率过慢，也可能出现房室传导阻滞，故须严密观察。

6. 可使非去极化肌松药如氯化筒箭毒碱、加拉碘铵等增效，时效也延长。

7. 可影响血糖水平，故与降糖药同用时，须调整后者的剂量。

8. 与异丙肾上腺素或黄嘌呤同用，可使后两者疗效减弱。

9. 与单胺氧化酶抑制剂同用，可致极度低血压，禁用。

10. 与吩噻嗪类同用，可使两者的血药浓度均升高。

11. 与利血平同用，两者作用相加，β受体阻滞作用增强，有可能出现心动过缓及低血压。

本品有肾上腺素β受体部位竞争性地抑制儿茶酚胺的作用，主要为选择性抑制心脏β1 受体，使其呈现抑制状态，但它对β₂受体作用较弱。

1. 降低静息时和运动时的心率和心输出量。

2. 降低运动时的收缩期血压。

3. 抑制异丙肾上腺素引起的心动过速。

4. 降低反射性直立性心动过速。

5. 在哮喘病人酒石酸美托洛尔降低 FEV1（1 秒用力呼出量）和 FVC（用力肺活量）明显小于非选择性β阻滞剂（如心得安）。