枸橼酸氢钾钠颗粒

化学名称：枸橼酸氢钾钠
分子式：K₆Na₆H₃(C₆H₅O₇)₅
分子量：1321.06

用于溶解尿酸结石和预防新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。

除另有说明，日剂量为4袋(每袋为2.5g，共10g颗粒)，分三次饭后服用。早晨、中午各一袋，晚上服两袋，颗粒可以用水冲服。
新鲜尿液PH值必须在下列范围内：
尿酸结石和促尿酸尿治疗  PH6.2-6.8
胱氨酸结石                     PH7.0-8.0
如果PH值低于推荐范围，晚上剂量需增加半袋。如果PH值高于推荐范围，晚上需减少半袋。如果服用枸橼酸氢钾钠颗粒前测出新鲜尿液PH值保持在推荐范围内，则病人和医生可以确信已经找到恰当的剂量。
尿液PH值的测量：
每次服用枸橼酸氢钾钠颗粒前，从试纸中取出一条试纸，用新鲜尿液润湿，然后将润湿的试纸与比色板比较，记下PH值。
将测出的PH值和服用颗粒的袋数记录在表格上，每次就诊随身带上。本品所附试纸，不适用于测定治疗胱氨酸结石病人的尿液PH值，为此，医生会建议使用一种PH值范围在PH7.2-9.7的特殊试纸，并使用随同此种试纸的记录表格。

枸橼酸氢钾钠颗粒不能用于急性或慢性肾衰竭病人，或当绝对禁用氯化钠时不能使用。枸橼酸氢钾钠颗粒也禁用于严重的酸-碱平衡失调(碱代谢)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

没有证据说明在怀孕期间和哺乳期服用枸橼酸氢钾钠颗粒有任何不良作用。

尚无证据提示老年患者与年轻患者需服用不同剂量或发生不同的不良反应。但应考虑到这一年龄组患者已存在肝、肾功能有所减退，请遵医嘱用药。

如果肾功能正常，即使用服用比上述剂量大的枸橼酸氢钾钠，也不会出现代谢和生理指标的异常。在每次做尿液的PH值测定的时候，都能够发现药物是否过量， 通过减少服药剂量而进行正确的调整。如果需要可以向医疗机构寻求帮助。

枸橼酸盐降解较完全，仅有1.5%至2%的原型药物在尿液中出现。服用10g枸橼酸氢钾钠产生约36mmol枸橼酸；相当于不少于98%的日剂量在体内参加了能量代谢。在服用枸橼酸氢钾钠一天后，与之当量相同的钠和钾在24——48小时内定量从肾脏排泄。长期给药后，钠和钾的日排泄量与日摄入量平衡。未观察到血中溶解的气体浓度和血清电解质的明显变化。这表明如肾脏功能正常，通过肾脏碱化调节的优化，身体的酸碱平衡可保持良好，可排除钠或钾潴留的可能性。