| 药物大类 | 呼吸系统用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 呼吸系统感染用药 |
| 药物名称 | 头孢氨苄 |
| 英文名 | Cephalexin |
| 适应症 | 用于治疗敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统感染中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎及咽炎等耳鼻喉感染；肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染。也可用于治疗皮肤软组织感染；妇产科产道、阴道感染以及淋病等。 |
| 用法用量 | 口服，成人一般剂量为250~500mg，4次/日；泌尿道感染者1000mg，2次/日；严重感染或深部组织感染者1500mg，4次/日。儿童剂量减半。 |
| 药理学 | 头孢氨节与头拖拉定的抗菌活性和抗菌谱相似。对非甲氧西林耐药的产酶、非产酶金黄色葡萄球菌、化腋性链球菌、肺炎链球菌及李斯特菌的抗菌活性较强;志贺菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌及沙门菌等革兰阴性细菌也有较强的抗菌活性对流感杆菌、脑膜炎球菌和淋球菌的抗菌活性均不及青霉素。对仄氧消化球菌、消化链球苷、丙酸杆菌等厌氧菌有良好的抗菌活性对产气荚膜杆菌、梭形杆菌的抗菌作用较强。对粪链球菌的抗菌活性弱。不动杆菌、沙雷菌、其他变形杆菌及脆弱类杆菌对头孢氨苄耐药。 |
| 药动学 | 口服头孢氨苄0.5g，1小时后达血药浓度峰值，除脑和脑脊液外，本品的组织分布良好。本品主要经肾排泄。口服后12小时内，尿中回收率在65%以上。广泛分布于肺、痰、胸水、腹腔、胆汁、扁桃体、胆囊、子官、胃肠、肾脏、骨髓、关节等各种组织、器官及体液中。血清蛋白结合率13%~19%，6小时内主要以原形经肾脏排泄。 |
| 相互作用 | 头孢氨苄与丙磺舒同时使用，可使排泄减少增加头孢氨苄在血中的浓度，延长半衰期。与考来烯胺合用时，可使头孢氨苄的平均血药浓度降低。 |
| 不良反应 | 使用头孢氨苄可出现恶心、呕吐、腹部不适及腹泻等消化道反应；少数患者可出现皮疹、头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应和女阴瘙痒偶可有血嗜酸性粒细胞升高、血清转氨酶(ALT、AST)、碱性磷酸酶活性上升及血清胆红素增高等。对消化道反应及过敏反应等均应酌情给予对症处理。偶可出现一过性肾损害。严重不良反应者须停药。 |
| 注意事项 |
1. 对头孢氨芊过敏者禁用本品，以保证用药的安全性。 2. 对青霉素过敏者，一般对头孢氨苄多可耐受，但罕有交叉过敏反应，故有青霉素过敏史者宜慎用本品。 3. 使用头孢氨苄过程中珂有尿素氮升高，故肾功能损害者慎用本品。 4. 应空腹服用头孢氨苄，以免影响其吸收与疗效。 |
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