药物大类 | 皮肤病合理用药 |
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药物小类 | 激素类药物的合理应用 |
药物名称 | 氢化可的松 |
英文名 | Hydrocortisone |
用法用量 |
1. 静滴可用氢化可的松注射液或注射琥珀酸钠氢化可的松。 2. 2.5%醋酸氢化可的松混悬液用于皮损内注射,每次0.5~1ml,与0.5%~1%普鲁卡因2~5ml混匀后使用。 3. 醋酸氢化可的松滴眼剂,用于虹膜睫状体炎、角膜炎等。 |
药理学 | 本品原是一种天然糖皮质激素,现已人工合成。其抗炎作用为可的松的1.25倍,另外还有免疫抑制、抗毒、抗休克等作用,对水盐代谢也有影响。 |
药动学 | 本品口服吸收快而完全,Tmax为1~2小时,一次服药可维持8~12小时。磷酸酯或琥珀酸酯水溶液增加,肌肉或皮下注射后迅速吸收,Tmax为1小时。但醋酸氢化可的松的溶解性很差,一般用其混悬液,肌肉注射吸收缓慢,一次注射可维持24小时。氢化可的松进入血液后约90%与血浆蛋白结合,其中80%与皮质类固醇转运蛋白结合,10%与清蛋白结合。主要在肝脏代谢,最终以葡萄糖醛酸或硫酸结合形式及部分未结合形式从尿中排出。半衰期为80~144分钟,生物学作用半衰期约为8~12小时。 |
相互作用 | 与肌松药合用时,因使血钾降低,可增加肌松药的作用,与保泰松合用,水钠潴留作用加重。 |
不良反应 |
本品有盐皮质激素活性,对水盐代谢的影响较大,水钠潴留及排钾作用较强。
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注意事项 | 本品注射剂为乙醇溶液,中枢抑制及肝功能不良者应避免应用,对乙醇过敏者禁用。 |
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