| 药物大类 | 内分泌代谢疾病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 代谢性骨病合理用药 |
| 药物名称 | 阿仑膦酸钠 |
| 英文名 | Alendronate sodium |
| 适应症 | 本品用与预防和治疗骨质疏松症，如治疗绝经后妇女的骨质疏松、应用肾上腺皮质激素引起的骨质疏松症及骨聚集减少的患者。也可用于治疗变形性骨炎（Paget''s病）和各种原因引起的高钙血症。对恶性肿瘤相关性骨转移性骨痛也有一定疗效。 |
| 用法用量 | 口服，一次10mg，一日1次，6个月为一疗程.因为其他饮料（包括矿泉水）、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收，所以必须在每天第一次进食、喝饮料或给予其他药物治疗之前的至少0.5小时用白开水送服。为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，应在清晨用一满杯白开水送服本品。 |
| 药理学 | 本品是一种氨基-二磷酸盐，是对破骨细胞所介导的骨质再吸收的一种有效的特异性抑制剂。本品与骨内羟磷灰石有强亲和力，可抑制破骨细胞活性，减慢骨吸收，防止骨丢失。 |
| 药动学 | 口服后主要在小肠内吸收，生物利用度为0.5%~1%，与食物同服可显著减少吸收。吸收入血后约60%被骨组织摄取，主要与骨的羟磷灰石结合，最终约20%~60%贮存于骨中，长期存留可达10年以上。本品不经代谢以原形随尿液排出。 |
| 相互作用 | 1.抗酸药可影响本品的吸收。2.本品与阿司匹林等水杨酸类药物同服可增加对胃肠道的吸收。3.钙剂可使本品的胃肠道吸收降低（约1%~5%）。4.静脉用雷尼替丁和口服本品联合应用时，可使本品的生物利用度增加2倍。 |
| 不良反应 | 治疗剂量下无明显不良反应，剂量大时可出现消化道的不良反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等。偶有头痛、肌痉痛、皮疹等。不良反应通常是轻微的，一般不需要停止治疗。 |
| 注意事项 | 1.孕妇、哺乳期妇女、青少年以及低钙血症、中重度肾功能不全、对本品过敏者禁用。2.本品不推荐用于男性骨质疏松症。3.在服药后至少30分钟之内和当天第1次进食前，患者应避免躺卧。本品不应在就寝时及清早起床前服用。否则会增加发生食道不良反应的危险。 |
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