| 药物大类 | 抗感染疾病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 抗生素及其他抗菌合理用药 |
| 药物名称 | 盐酸四环素 |
| 英文名 | Tetracycline Hydrochloride |
| 适应症 | 临床主要用于立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、布氏杆菌病、淋巴肉芽肿、支原体肺炎、螺旋体病、衣原体病，也可用于敏感的革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌所引起的轻症感染。 |
| 用法用量 | 口服：一日3～4次，1次0.5g。静脉滴注：每日1g，分1～2次，加入到5%～10%葡萄糖注射液中，浓度红0.1%。治疗非淋菌性尿道炎，0.5g，每日4次，口服，7天为1疗程。 |
| 药理学 | 本品是广谱抗生素，起抑菌作用。其抗菌包括许多革兰阳性阴性菌、立克次体、支原体、衣原体、放线菌等。 |
| 药动学 | 口服吸收不完全，约为30％～70％，口服受金属离子的影响，后者与药物形成络合物使吸收减少。进食后服药的血药浓度较空腹服用减低一半。口服盐酸盐0．5g，Cmax约为4mg／L。每6小时口服0.5g，需经5次给药可达稳态血药浓度4～5mg／L，半衰期约为6~ll小时，分布容积约为0.15L／kg，蛋白结合率55％~70％，有60％的药物可在尿中回收，少部分药物在肝中代谢。药物在体内分布较广，在肝、肾、肺、前列腺等器官和尿中都可达到治疗浓度。本品在胆汁中的浓度可达血清浓度的5~20倍。在脑脊液中仅为血清浓度的10％~20％。本品可透入胎盘和进入乳汁。 |
| 相互作用 |
1. 避免与制酸剂如碳酸氢钠等同时服用，由于胃内pH值增高，可使四环素类的吸收减少、活性降低，因而在服用四环素类药物后1～3小时不应服用制酸剂。 2. 钙、铝、镁、饿盐等也能与四环素形成难吸收的络合物，应避免与葡萄糖酸钙、乳酸钙、含镁缓泻药同时服用。 3. 与强利尿剂呋塞米等药物同时服用可加重肾功能损害。 |
| 不良反应 |
1.四环素类药物可沉积在牙齿和骨骼中，导致牙齿产生不同程度的变色黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。 2.本品对消化道的刺激性较大，如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等。服药时应多饮水，并避免卧床服药，以免药物滞留食管，形成溃疡。 3.四环素宜空腹服用。食物可阻滞本品的吸收，使生物利用度显著下降。 4．二重感染。长期应用四环素类可诱发耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可产生败血症。 5．孕妇、授乳妇女及8岁以下儿童禁用，肝、肾功能不全者慎用。 |
抗感染疾病合理用药盐酸四环素(Tetracycline Hydrochloride)临床用药信息
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