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当前位置: 首页 > 临床合理用药 > 硫酸镁-水、电解质平衡调节药 反馈纠错 帮助中心 打印
药物大类 消化系统用药
药物小类 水电解质及酸碱平衡紊乱用药
药物名称 硫酸镁-水、电解质平衡调节药
英文名 Magnesium Sulfate
适应症

1.治疗各种原因引起的低镁血症,如胃肠道吸收不良、长期腹泻、长期用缺镁的静脉营养液、慢性酒精中毒等,可肌内注射25%硫酸镁注射液2-4ml,一日3次,连用3日,症状好转减量。抢救重症患者时,可将2-3g硫酸镁加入5%葡萄糖注射液或生理盐水200-500ml中静脉注射,2-3小时滴完。

2.治疗急性心肌梗死:冠心病患者发生急性心肌梗死后,血浆镁浓度迅速下降,导致Na+-K+-ATP酶活性受抑制,使细胞内失钾,易发生心律失常。迅速给予本品可解除平滑肌痉挛,扩张周围血管,减轻心脏的后负荷,同时可维持细胞内钾浓度,防止心律失常的发生。用法:将25%硫酸镁注射液10ml加入至10%葡萄糖注射液500ml中于3小时内静脉滴注完,每日一次,10次为一疗程。

3.治疗充血性心力衰竭,与强心苷和利尿剂合用,对慢性心力衰竭和难治性心力衰竭有显著疗效。可将10%硫酸镁注射液20ml加入至10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,3小时滴完。

4.治疗室上心动过速、心房纤颤、阿-斯综合征、强心苷中毒和心肌梗死所致的心律失常,对快速性心律失常,可先静脉注射20%硫酸镁注射液20ml,再用0.5%-2%硫酸镁250-500ml静脉滴注维持,每日3-6g;对非快速性心律失常,可用1%-2%硫酸镁注射液静脉滴注。

5.口服可排除肠内毒物,治疗便秘和服驱虫药后导泻。每次5-20g,加水一杯服下,一般清晨空腹服用。

药理学
  1. 成人体中镁的总量约20~30g,其中半数以上贮存于骨,其次在一些组织的细胞内,是体内仅次示钾而存在于细胞内的重要阳离子。血镁浓度为0.8~ 1.2mmol/L,它在细胞的新陈代谢中具有十分重要的作用。

2. 激活许多重要的酶,对葡萄糖、核酸和蛋白质的代谢起调节作用。

3. 抑制神经,肌肉和中枢神经系统。Mg2+ 可抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放和运动终板对乙酰胆碱的敏感性。低镁可增加神经肌肉的兴奋性,高镁则有抑制作用;Mg2+ 能直接阻断中枢性突触传递,故能抑制中枢神经系统,当血镁达5mmol/L 时,有催眠和麻痹作用,浓度更高时可引起呼吸中枢抑制。

4. 对心血管系统有抑制作用,可抑制房室和心室内传导,并降低心肌的应激性。此外,本品尚有抑制,Oddi\'\'\'\'\'\'\'\'s 括约肌,增强垂体后叶素的宫缩等作用。

 
药动学 口服镜约有1/3被吸收,吸收率与口服量成反比,其特点是吸收慢且不完全,食物中脂肪酸盐及过量钙的存在均可使其吸收减少。主要经肾脏排出,少量从肠道排出。 
相互作用

1.中枢抑制药中毒,不宜用本品导泻,否则可加重中枢抑制作用。

2.与钙盐产生拮抗作用。

 
不良反应

1.口服可致恶心,本品在肠道吸收很少,但在肠道内停留时间较长(如阿托品中毒)或有肾功能不良时,可引起蓄积中毒,此时应慎用。

2.静脉注射过快或用量过大时,可出现呼吸抑制、血压下降、心脏抑制、心率减慢,甚至心跳停止,故注射时宜缓慢。如发现中毒,立即用10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙10ml静脉注射解救。对血压偏低、窦房结病变及呼吸衰竭者慎用,无尿者禁用。

 
注意事项

 

 
数据更新时间:2024-09-16
发布