| 药物大类 | 妇产科合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 妇产科内分泌用药 |
| 药物名称 | 硫酸特布他林 |
| 英文名 | Terbutaline Sulfate |
| 适应症 |
1.用于预防早产及胎儿窒息 静脉滴注开始时滴速为2・5ug/min, 以后每2O分钟增加2.5ug/min,直至宫缩停止或滴速达到17.5ug/min;以 后可每20分钟减2.5ug/min,直至最低有效滴速,维持12小时。若再出 现宫缩,可再按上述方法增加滴速控制;口服给药用于静脉滴注后维持治 疗。在停止滴注前3O分钟给予5mg,以后每4小时口服1次。一日极量 为30mg。 2.还可用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和 其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。 |
| 用法用量 | 参见适应症。 |
| 药理学 |
本药为选择性肾上腺素β2受体激动药,与肾上腺素β2受体结合后,可 使细胞内环磷腺苷(cAMP)升高,从而舒张支气管平滑肌。连续静滴本药 可激动子宫平滑肌肾上腺素β2受体,抑制自发性子宫收缩和催产素引起的 子宫收缩。 |
| 相互作用 |
1.与其他肾上腺素受体激动药合用,可使疗效增加,但不良反应也可能加重。。 2.单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、左甲状腺素等可增 加本药的不良反应。正使用或停用单胺氧化酶抑制药及三环类抗抑郁药2 周内的患者应慎用本药。 3.与拟交感胺类药合用,对心血管系统会产生有害影响,故不推荐两 者联用。 ` 4.与咖啡因或解充血药合用,可熊增加心脏的不良反应。 5.与琥珀酰胆碱合用,可增强后者的肌松作用。 6.β-肾上腺素受体阻断药(如醋丁洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、美托洛 尔、纳多洛尔、吲哚洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔等)能拮抗本药的作用,使疗效 降低,还可能使哮喘患者产生严重的支气管痉挛。 7.与茶碱合用时,可降低茶碱的血药浓度,增强舒张支气管平滑肌作 用,但可能加重心悸等不良反应。 8.本药能减弱胍乙啶的降血压作用。 9.使用非保钾利尿药(如噻嗪类利尿药)能引起心电图改变和低钾血 症，服用(尤其是超剂量服用)β-肾上腺素受体激动药可使症状 急性恶化，其结果的临床意义尚不明确,本药与非保钾利尿药联用时需谨慎。 |
| 不良反应 |
本药不良反应发生率低,多为轻度,可耐受,不影响继续治疗。 1.可见震颤(连续用药数日后自行消失)、神经质、情绪变化、失眠、头 晕、头痛,偶见嗜睡。 2.可见心悸(减量后会好转)、心动过速。 3.偶见高血糖和乳酸过多,并可能使血钾浓度降低。大剂量用药可使有 癫痫病史者发生酮症酸中毒。大剂量静脉给药可使糖尿病和酮症酸中毒加 重。4.可见鼻塞、胸部不适,少见呼吸困难,偶见超敏反应及支气管痉挛。 5.可见肌肉痉挛,偶见肌张力增高。 = 6.偶见氨基转移酶升高。 | 7.可见口干、恶心、呕吐等。 8.过敏反应偶见皮疹、荨麻疹、过敏性脉管炎。 9.其他可见疲乏、面部潮红、出汗及注射局部疼痛。长期应用可形成 耐药,使疗效降低。 |
| 注意事项 |
l.交叉过敏 对其他拟肾上腺素受体激动药过敏者,对本药也可能 过敏。 2.禁忌证 对本药及其他拟交感胺类药过敏者;严重心功能损害者。 3.慎用 心血管疾病患者(包括冠心病、原发性高血压、心律失常);糖 尿病患者;癫痫患者；对拟交感胺易患性增高者(如未经适当控制的甲亢患 者);老年患者慎用本药粉雾剂和气雾剂;哺乳期妇女。 |
妇产科合理用药硫酸特布他林(Terbutaline Sulfate)临床用药信息
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