| 药物大类 | 消化系统用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 肝胆胰疾病用药 |
| 药物名称 | 联苯双酯-肝细胞保护剂 |
| 英文名 | Bifendate |
| 适应症 | 主要适用于慢性肝炎单项ALT长期异常者 |
| 用法用量 | 成人：口服：每次25～50mg（片剂）或7.5mg（滴丸），每日3次，一日总量为75～150mg，待血清转氨酶降至正常后，逐渐减量至原剂量的1/3，维持3～6个月。 |
| 药理学 | 本品能降低血清ALT的异常升高。动物实验证明，它对因四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清ALT升高有明显的降低作用；还能增强肝脏解毒功能，降低甲胎球蛋白、此作用机制不清楚，可能与其维护内质网的完整性，阻止毒性化合物与脂质和蛋白质的共价结合有关，从而减轻肝脏的病理损害，保护肝细胞，促进肝细胞再生。 |
| 相互作用 | 本品耐受性良好，个别病理可出现轻度口干、恶心、胃部不适及皮疹等，曾有出现黄疸及病情恶化的报道。 |
| 注意事项 | 禁忌症 本品忌用与肝硬化患者 |
| 疗效评价 | 临床结果表明，本品能较明显地降低血清转氨酶，但其他肝功能改善不大，对HBV的血清标志物也无转阴作用，主要用于血清转氨酶轻-中度持续或反复增高的慢性肝炎患者。本品近期降ALT作用肯定，降酶作用随疗程的延长逐渐提高，对单项ALT增高者效果较好，对HBsAg（乙肝表面抗原）阴性者比阳性者疗效明显；本品远期疗效较差，停药后部分患者血清转氨酶回升，其反跳率高达50%～80%，继续服药仍有效。据一组包括178例患者的统计，半年以内反跳者占63.8%；但反跳患者再服本品，ALT仍可下降，甚至恢复正常。凡病程长、肝功能异常时间较长者易于反跳，反之则很少反跳。另据一组双盲随机对照研究，本品对慢性乙型肝炎的组织学改善与对照组无明显差异。因此，严格来讲，本品仅具有降酶作用，而并不能改善慢性肝炎的病理改变，也不具有抑制病毒复制的作用。 |
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