药物大类 | 神经系统用药 |
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药物小类 | 睡眠紊乱药物 |
药物名称 | 佐匹克隆 |
适应症 | 适用于治疗各种失眠症,尤其适用于不能耐受次晨残余作用的患者。 |
用法用量 | 口服,1片,临睡时服;老年人最初临睡时服半片,必要时1片;肝功能不全者,服半片为宜。 |
药理学 | 本品常规剂量具有催眠、镇静、抗焦虑、肌肉松弛与抗惊厥作用。其作用于苯二氮革受体,但结合方式不同于苯二氮革类药物。其催眠作用迅速,并可延长睡眠时间,提高睡眠质量,减少夜间醒觉次数和早醒次数。 |
药动学 | 据资料报道,健康人口服本品生物利用度为80%,口服后吸收迅速,1.5~2小时达血药峰浓度,可迅速分布到全身各组织,分布容积为100L。药物吸收不受患者性别、给药时间和重复给药影响。血浆蛋白结合率低,约为45%。连续多次给药无蓄积作用。本品在体内广泛代谢(主要是经P450酶系统生物转化),主要代谢产物为N-氧化物(对动物有药理活性)和N-脱甲基物(无活性)。代谢物主要经肺脏排出(约占剂量50%),其余由尿液排出。仅剂量的4~5%以原料随尿排出。t1/2时。老年人肝脏代谢降低,t1/2延长。肝硬化者代谢减慢,应调整其剂量。 |
相互作用 |
1.与神经肌肉阻滞药(筒箭毒,肌松药)或其他中枢神经抑制药同服可增强镇静作用。 2.与苯二氮革类抗焦虑药和催眠药同服,戒断综合征的出现可增加。 |
不良反应 |
1.不良反应有白天嗜睡、头昏、口苦口干、肌无力、健忘、易怒好斗或精神紊乱。 2.长期用药后突然停药可有戒断现象出现,有轻度的激动、焦虑、肌痛、反跳性失眠、噩梦等。过量可致昏睡或昏迷,但比一般苯二氮类轻,毒性亦小。 |
注意事项 |
1.对本品过敏者、呼吸功能不全者禁用。授乳期妇女,15岁以下儿童不宜用。严重肝功不良者应调整剂量。 |
疗效评价 | 本品为速效催眠药,能延长睡眠时间,提高睡眠质量,减少夜间觉醒和早醒次数。本品的特点为次晨残余作用低。 |
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