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美洛西林
CAS号 51481-65-3
中文别名 磺唑氨苄青霉素; 硫苯咪唑青霉素; 美洛西林酸; 3,3-二甲基-6-((R)-2-(3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基)-2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环(3.2.0)-庚烷-2-甲酸
英文别名 3,3-dimethyl-7-((2-((3-methylsulfonyl-2-oxo-imidazolidin-1-yl)carbonylamino)-2-phenyl-acetyl)amino)-6-oxo-2-thia-5-azabicyclo(3.2.0)heptane-4-carboxylic acid;
分子量 539.5819
分子式 C21H25N5O8S2
EINECS编号 257-233-8
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SMILES

C1=CC=C(C=C1)[C@@H](NC(=O)N2C(=O)N(CC2)S(=O)(C)=O)C(=O)N[C@H]3[C@@H]4N(C3=O)[C@@H](C(O)=O)C(C)(C)S4

美洛西林作用与用途

本品抗菌谱与哌拉西林相似,对肠杆菌属细菌的抗菌活性较好,对绿脓杆菌的作用较阿洛西林弱。临床上用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染。 

美洛西林功用作用:

临床上用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染。敏感菌引起的脓毒症;心内膜炎;脑膜炎;腹膜炎;下呼吸道感染;胃肠道(包括沙门氏菌)感染;道感染;肾及输尿管尿路感染 

美洛西林用法用量

 对单纯尿路感染,剂量为1.5g~2g/次,1次/6小时,肌注或静注。单纯性淋病,1g~2g,单次肌注或静注。在注射给药前半小时口服丙磺舒1g。对严重感染,一般4g/次,1次/6小时,静注。详细见下: 
成人及14岁以上青少年 80-150 mg/kg体重/日,3 x (2-3) g/日 ;或200-300 mg/kg体重/日,3 x (4-5) g/日 ;或2 x 10 g/日。 
1-14岁儿童及体重超过3 kg的婴儿 3 x 75 mg/kg体重/日。体重不足3 kg的新生儿及早产儿 2 x 75 mg/kg体重/日。 
 围手术期短期预防 儿童手术:例如阑尾切除术(穿孔、坏疽后)首次手术前剂量给予100 mg/kg体重,必要时可用2 x 100 mg/kg体重/8小时。可在麻醉诱导时根据本药剂量,以大剂量单次注射或短期输注给药,必要时在手术前30分钟用药。当手术超过2小时时,可在手术期间给予第二次剂量。每日平均增加的剂量主要依病原菌的敏感性和/或病情或症状部位而定。 
 肾功能不良的儿童(肌酐清除率低于30 mL/分钟) 剂量应根据损伤程度来调整,对晚期肾衰患者,剂量不应超过正常剂量的一半。透析患者不必有初始剂量或随访剂量。 
肝、肾功能不良者 患者还另伴有肝功能不良时,上述推荐剂量必须一步降低。治疗疗程取决于患者的病情及疾病的临床和细菌学时程。原则上,在发热及临床症状消失后仍应继续治疗至少3日。对链球菌感染,治疗必须至少持续10日,围手术期的短期预防不超过3日。 

美洛西林注意事项:

对青霉素过敏者禁用本药。对其它β-内酰胺类抗生素(例如头孢菌素)过敏者,在可能出现交叉过敏禁用。 
长期或重复使用本药可导致耐药细菌或酵母样真菌的重度感染。任何原因引起的严重电解质素乱的病人使用本药时,应注意本药中所含的钠的影响。过敏性体质患者(例如支气管哮喘、枯草热或荨麻疹)由于增大了过敏反应出现的机会,使用时必须谨慎。

安全术语
风险术语